Operation ved hjertesvigt
Der findes forskellige behandlinger af hjertesvigt, som ikke er medicinske. Nogle kan have gavn af at få en biventrikulær pacemaker, en ICD-enhed eller måske et mekanisk hjerte.
Pacemaker
For personer med kronisk svær hjertesvigt kan nogle, på trods af optimal medicinsk behandling, have gavn af at få en biventrikulær pacemaker. Ved kronisk hjertesvigt kan der komme en ubalance i samspillet mellem hjertekamrenes sammentrækning, hvilket nedsætter hjertets evne til at pumpe blod ud i kroppen. I udvalgte tilfælde vil en biventrikulær pacemaker være til gavn, da den kan bedre pumpefunktionen ved at sørge for en synkron sammentrækning af hjertet. Hvis en biventrikulær pacemaker skønnes nødvendig, kan den både bedre symptomer samt prognose. Symptombedringen kan dog først forventes at være mærkbar efter uger til måneder.
ICD-enhed
Ved svært hjertesvigt er der en øget risiko for pludselig hjertedød forårsaget af hjerterytmeforstyrrelser, som kan afbrydes med en ICD-enhed. En ICD-enhed er en pacemaker, der konstant overvåger hjerterytmen, og som kan afgive et stød til hjertet. En ICD-enhed vil generelt blive anbefalet, hvis man har nedsat pumpefunktion og symptomer på hjertesvigt trods optimal medicinsk behandling. Hos personer over 70 år med hjertesvigt, som ikke er forårsaget af sygdom i kranspulsårene, er der dog ikke vist en gavnlig effekt af at have en ICD-enhed.
Mekanisk hjertepumpe?
En mekanisk hjertepumpe, der også kaldes en ”Left Ventricular Assist Device” (LVAD), indsættes, når dit eget hjerte er så sygt, at det ikke kan opretholde en tilstrækkelig blodforsyning til kroppens organer trods optimal medicinsk behandling.
En mekanisk hjertepumpe kan enten være en midlertidig løsning i ventetiden på en hjertetransplantation eller en permanent løsning, hvis hjertetransplantation ikke vurderes mulig. Det kræver dog en omfattende udredning inden en sådan beslutning.
Der findes aktuelt to pumper, der ligner hinanden. De hedder HeartWare fra firmaet Medtronic og HeartMate fra firmaet Thoratec. I Danmark bliver de mekaniske hjertepumper sat i på henholdsvis Aarhus Universitetshospital og på Rigshospitalet.
Filmen skildrer et eksempel på, hvordan et behandlingsforløb typisk kunne se ud.
For alle medicintyper er der også en mulig bivirkning. Hold derfor en tæt dialog med din læge eller sygeplejerske.
Lider du af hjertesvigt, kan du få råd og vejledning på hjertesvigtklinikkerne.
